Abidjan, Côte d’Ivoire, le 29-5-2024 (crocinfos.net)—La santé communautaire en Côte d’Ivoire est en pleine mutation grâce à une mission d’appui technique pilotée par Expertise France et la Confédération nationale des établissements sanitaires à base communautaire de Côte d’Ivoire (Cnaescom-ci). Cette initiative vise à renforcer les Établissements Sanitaires Communautaires (Escom) pour une meilleure qualité de services de santé. Pour comprendre les enjeux et les perspectives de cette mission, nous avons interviewé Dr Olivier Sossa, expert en santé publique, et M. Ouattara Clément, président de la Cnaescom-ci.
La table de séance
Dr Olivier Sossa, en mission en Côte d’Ivoire, pour Expertise France à la demande de la Cnaescom-ci, explique que l’objectif principal est de structurer et d’optimiser les Escom pour répondre efficacement aux besoins de santé de la population. “Nous avons visité cinq établissements communautaires qui assurent une proximité des soins avec un niveau de fréquentation élevé. Malgré les défis financiers et les infrastructures limitées, l’engagement des équipes dirigeantes est remarquable,” souligne Dr Sossa.
Les principaux défis identifiés concernent l’organisation interne, le recouvrement et la gestion des ressources. “Certaines structures nécessitent un appui en gestion et une optimisation des ressources humaines. La résilience des équipes face au manque de financement stable et aux équipements insuffisants est impressionnante,” ajoute Dr Sossa.
Mandat et perspectives de la mission
Le mandat de la mission consiste à renforcer la structuration de la Cnaescom-Ci en fournissant un diagnostic détaillé pour orienter les prochaines étapes de restructuration. “L’objectif ultime est d’améliorer la santé publique en Côte d’Ivoire en offrant des soins de qualité à la communauté,” explique Dr Sossa. Les recommandations issues de cette mission devraient permettre une meilleure organisation et efficacité des Escom, contribuant à la lutte contre des pandémies comme le paludisme, le VIH et la tuberculose.
Dr Sossa se montre optimiste quant à l’avenir des Escom en Côte d’Ivoire. “Les résultats et la satisfaction des communautés montrent que nous avançons vers une consolidation réussie des acquis. Avec un soutien technique et financier adéquat, ces établissements peuvent jouer un rôle crucial dans le système de santé ivoirien,” conclut-il.
M. Ouattara Clément, président de la Cnaescom-Ci
M. Ouattara Clément, président de la Cnaescom-Ci, justifie l’appel à une expertise internationale par la nécessité de bénéficier de l’expérience et du savoir-faire d’Expertise France en matière de structuration et de gestion des établissements de santé communautaire. “Les défis auxquels nous faisons face sont complexes et nécessitent une approche méthodique et bien encadrée,” explique M. Ouattara.
Depuis les années 1990, les Escom ont joué un rôle crucial dans la prestation de soins primaires en Côte d’Ivoire, mais ils font face à des défis structurels importants. “La création de la Cnaescom-Ci en 2017 a marqué une étape clé dans notre quête de coordination et de structuration,” note M. Ouattara. La mission d’appui technique vise à renforcer les capacités de la Confédération et à améliorer la réponse aux besoins de santé publique.
Objectifs et attentes de la mission
La mission vise à recueillir des données empiriques, comprendre les dynamiques spécifiques des Escom, consolider les acquis et développer des recommandations stratégiques. “Nous espérons obtenir une compréhension approfondie des défis et des opportunités pour les ESCOM, ainsi que des recommandations pratiques pour renforcer notre réseau,” précise M. Ouattara.
La question de la solvabilité économique des Escom est un enjeu majeur. “Les Escom dépendent principalement du recouvrement des prestations fournies aux usagers. Malheureusement, ce principe est mis à mal par de graves arriérés de paiement liés à la Gratuité ciblée et à la Couverture maladie universelle (CMU),” explique M. Ouattara. Il espère que l’expertise d’Expertise France aidera à identifier des modèles économiques viables pour assurer la pérennité des services de santé communautaire.
‘’Grâce à l’accord ACC2023SANIC850, signé le 13 août 2023, la Cnaescom-CI bénéficie d’un soutien technique pour consolider le modèle Escom, initié par le Projet Santé Abidjan (PSA) 1992-1996, avec l’objectif ultime d’améliorer la santé publique en Côte d’Ivoire.’’
M. Ouattara se montre optimiste quant à l’avenir de la Cnaescom-ci après cette mission. “Avec les insights et les recommandations de cette mission, nous espérons voir une Cnaescom-Ci plus forte, mieux structurée et capable de fournir des services de santé de qualité à une plus grande partie de la population ivoirienne,” conclut-il.
Une vue des memebres de la Cnaescom-Ci
La mission conjointe menée par Expertise France et la Cnaescom-CI vise à renforcer le réseau des Établissements sanitaires communautaires (Escom) en Côte d’Ivoire. Se déroulant du 6 au 31 mai et du 1er au 15 juillet 2025, cette initiative stratégique vise à améliorer les services de santé communautaire sur le territoire. Les experts d’Expertise France organiseront des rencontres, des visites de terrain et des échanges constructifs avec les acteurs du secteur de la santé.
La mission, financée par Expertise France dans le cadre de l’Initiative, s’inscrit dans un partenariat international pour renforcer les structures de santé ivoiriennes face aux pandémies. Grâce à l’accord ACC2023SANIC850, signé le 13 août 2023, la Cnaescom-CI bénéficie d’un soutien technique pour consolider le modèle Escom, initié par le Projet Santé Abidjan (PSA) 1992-1996, avec l’objectif ultime d’améliorer la santé publique en Côte d’Ivoire.
Les témoignages de Dr Olivier Sossa et de M. Ouattara Clément montrent que, malgré les défis, il existe une grande détermination à améliorer la qualité des services de santé pour la population ivoirienne. Avec un soutien adéquat, cette initiative pourrait transformer significativement le paysage de la santé publique en Côte d’Ivoire.
Kpan Charles